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管好群众“救命钱” 我市获省医保局表扬

近日,省医保局发函芜湖市政府对市医疗保障局在打击欺诈骗保专项行动中取得的优异成绩通报表扬。

市医保局自今年3月成立以来,将打击欺诈骗保作为首位工作,多措并举管好群众“救命钱”。市局统筹市、县、区、第三方监管力量,通过数据分析、现场检查、交叉互查、飞行检查等方式,对全市1016家“两定点”医药机构开展全覆盖专项稽核,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为。截至目前,共处理协议医药机构和参保人员786起,其中暂停医保结算34家,解除医保协议8家,追回医保基金2724.36万元,查处违规行为数量、追回金额位居全省第一。

市医保部门通过发放宣传资料、公布举报电话、政策宣讲培训等方式,在全市各定点医药机构张贴海报5000份,发放宣传折页40000份,同时在全市15辆公交车、3条公交线?#39134;?#32622;宣传展板和窗贴横幅,培训“两定点”机构人员654人,集中宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定,强化定点医药机构和参保人员法制意识。

市医保局建立举报奖励制度,会同市财政印发《芜湖市欺诈骗取医保基金行为举报奖励实施细则》,最高可奖励10万元,促进群众和社会各方积极参与监督,构建严密的监督网。开展监管方式创新,建设省级医保智能监控示范点,积极引入信息技术服务机构、商业保险机构等第三方力量参与基金监管工作,提升监管的专业性和精准性。

(芜湖日报记者 陈旻)

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